• Международная конференция «Частное здравоохранение 2017» (5-6 декабря 2017 года, Москва)

VIII общероссийская конференция
«Частное здравоохранение:
состояние и перспективы развития 2017»

5-6 декабря 2017 года, Москва, Экспоцентр

Пост-релиз

Первый день конференции открыла секция «Непрерывное медицинское образование: что ждет частный сектор?», посвященная новым тенденциям в сфере медобразования, способам реализации процесса непрерывного медицинского образования в России, и в целом – будущему НМО в нашей стране.

Модераторами секции выступили вице-президент НП «ОПОРА РОССИИ», президент Ассоциации частных клиник Москвы и ЦФО Александр Грот и генеральный директор Ассоциации частных клиник Санкт-Петербурга Александр Солонин. Среди докладчиков: заместитель директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения РФ Артем Тарасенко, президент Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России (СтАР)» Владимир Садовский, к.м.н., заместитель председателя Правления АСМОК, Секретарь комиссии по оценке мероприятий и материалов КС по развитию НМО МЗ РФ Залим Балкизов, генеральный директор Фонда Международный Медицинский Кластер «Сколково» Михаил Югай.

Открывая секцию, Александр Грот отметил важность подготовки эффективных кадров для системы здравоохранения, а также необходимость дальнейшего усовершенствования медицинского образования в России. По его словам, последнее время идет процесс реформирования непрерывного медицинского образования, но сейчас не совсем понятны условия реализации программы НМО.

Комментируя ситуацию в сфере непрерывного медицинского образования, заместитель директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения РФ Артем Тарасенко рассказал о последних изменениях в системе образования, отметив тот факт, что качество оказания услуг не может быть выше уровня медицинского образования работника здравоохранения: «На данный период многие эксперты отмечают дефицит медперсонала, я, в свою очередь, говорил бы, скорее, о дисбалансе между городом и селом, между стационаром и поликлиникой. Министерство РФ ведет активную работу, чтобы нивелировать все эти кадровые дисбалансы, вот уже в следующем году мы будем подводить итоги реализации кадровых программ регионов, а после – разрабатывать новый комплекс мер».

«Мы ежегодно осуществляем прием более 25 тысяч бюджетных студентов, и на протяжении последних пяти лет динамика бюджетного приема неукоснительно растет. <…> Существующая образовательная сеть достаточна для подготовки необходимого количества медицинских работников. Другая сторона вопроса – это качество медицинского образования. Бесспорно, университеты – это достаточно устойчивая структура, вместе с тем, образование должно меняться», – отметил А.Тарасенко.

«Отдельный блок работы Минздрава – это программа дополнительного образования. Сегодня мы смело можем говорить о непрерывном образовательно-кадровом континууме, в рамках которого врач обучается на протяжении всей жизни. Традиционная форма повышения квалификации не успевает за современными технологиями, поэтому с 2013 года, в рамках пилотного проекта, запустилась реализация программы непрерывного образования, благодаря которой, мы увидели слабые точки, «узкие» места программы НМО в части нормативно-правового регулирования. В связи с этим Минздравом в середине 2017 года было принято решение разместить для общественного обсуждения проект приказа N 66 «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях».

«Мы получили массу замечаний от представителей профессионального сообщества, и вскоре мы повторно разместим на сайте проект приказа уже в новой редакции с учтенными правками», – отметил представитель Министерства здравоохранения РФ.

А.Тарасенко также призвал участников конференции активно участвовать в обсуждении данного документа, предоставлять свои предложения, «чтобы совместными усилиями эффективно его внедрить и отследить его практику применения».

С докладом на тему «Развитие НМО в РФ» выступил к.м.н., заместитель председателя Правления АСМОК, Секретарь комиссии по оценке мероприятий и материалов КС по развитию НМО МЗ РФ Залим Балкизов: «Вопрос качества подготовки медицинского персонала широко обсуждается на разных площадках и это очень важно. Хотелось бы отметить прогресс в части аккредитации и независимой оценки квалификации работников. Проанализировав последние результаты, можно констатировать наличие положительных результатов: мы видим, что на выпускных курсах уделяется огромное внимание именно практической подготовке. Конечно, готовить студентов к аккредитации необходимо в течение всего периода обучения – только в этом случае удастся добиться высоких показателей. Кроме того, профессиональное сообщество должно принимать активное участие в аккредитации и в допуске медиков к профессиональной деятельности.»

По словам эксперта, НМО является частью более глобального процесса – непрерывного профессионального развития. В первую очередь это структурированное программное обеспечение. В НМО роль вузов и профессиональных организаций не только не уменьшается, а даже увеличивается.

В сегодняшних условиях врач должен сам сформировать, чему он должен учиться. «Профессиональное сообщество определяет траекторию движения специальности, определяет то, каким должен быть специалист через профессиональные стандарты, через участие в НМО, через доведение до всех специалистов своей специальности согласованной точки зрения по медицине там, где это возможно. Очень важна эта форма развития, участие в конференциях, обмен опытом, участие в семинарах, мастер-классах, которые дают более свежую информацию. Это возможность более гибкого формирования собственной траектории», – считает Балкизов.

«Эффективность реализации процесса НМО зависит от нас, без участия всего профессионального сообщества не получится правильно сформировать и структурировать обучающие направления по каждой специальности. Важно выработать единую гибкую траекторию. К сожалению, на сегодняшний день сохраняются проблемы с правовой базой НМО, стоит признать, что в целом переходный период проекта, который длится с 2016 года до 2021, оказался достаточно сложным. Еще не определены многие детали, остается открытым вопрос о количестве необходимых баллов и сроках их набора», – рассказал З.Балкизов.

Анализируя ситуацию, связанную с реализацией программы НМО в России, президент Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России (СтАР)» Владимир Садовский сказал о том, что его волнуют преобразования, которые произойдут с аккредитацией врачей в 2021 году: « Врачей готовят к периодической аттестации: здесь позиция нашей ассоциации очень жесткая, мы не должны допускать аккредитацию врачей, к которой нас сейчас готовят, мы согласны с оценкой портфолио, но тестирование врачей необходимо будет отменить». Кроме того, по его словам, необходимо активно усиливать профстандарты, связанные с профессиональной переподготовкой врачей и реализовывать дистанционную аккредитацию, что позволит экономить бюджетные деньги и средства работодателей, а также будет способствовать большей эффективности и оптимизации процесса.

В своей презентации В.Садовский продемонстрировал выявленные предполагаемые «точки уязвимости» системы НМО, в частности:

• Необходимость для врача заключения договора с образовательной организацией на пятилетний перспективный период;
• Отсутствие программ НМО на 5 лет по ВУЗовскому компоненту;
• Отсутствие механизма изменения пятилетней образовательной траектории врача (из одного ВУЗА – в другой ВУЗ);
• Непрозрачность существующих регламентов по заключению пятилетнего образовательного контракта в отношении лица (работодатель или врач).

В.Садовский также высказал обеспокоенность проблемами, с которыми сталкиваются негосударственные медицинские учреждения при использовании спиртосодержащих средств.

В завершении секции выступил генеральный директор Фонда Международный Медицинский Кластер «Сколково» Михаил Югай с докладом «Возможности ММК в непрерывном медицинском образовании». В своем выступлении М.Югай, в частности, рассказал о новых инновационных медицинских технологиях, которые используются на базе ММК.

Модератором второй секции – «Образование в негосударственном секторе здравоохранения. Частные корпоративные университеты» – выступил медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», Павел Бранд: «Любая компания приходит к тому, что нужно самостоятельно обучать сотрудников. Один из трендов современности – медицинские клиники создают обучающие центры для своих врачей. К сожалению, говоря об образовании медработников, стоит отметить, что у нас «хромает» именно дипломное образование, и это основная проблема», – считает он.

Директор Высшей Медицинской Школы Виталина Левашова выступила с докладом «Построение системы обучения в крупном медицинском холдинге с разветвленной региональной сетью». В рамках выступления спикер на собственном опыте рассказала о том, как внутренняя система обучения сотрудников переросла в большой корпоративный университет.

О важности повышения профессиональной подготовки сотрудников рассказал медицинский директор, член Правления АО «ГК «Медси», главный гепатолог Московской области Павел Богомолов, представив доклад «Медицинская Академия МЕДСИ: инвестиции в персонал». Зам.руководителя Международного центра аккредитации офтальмологов и оптометристов «Ясный взор» Светлана Борисова рассказала о современной модели организации обучения для медицинского персонала.

Завершила выступления спикеров секции руководитель учебного центра ГК «Медхолдинг» Марина Чумак, поделившись с присутствующими результатами работы корпоративного университета Ассоциации частных клиник Москвы и ЦФО, где особое внимание уделяется развитию так называемых «soft skills».

Спикерами следующей секции конференции – «Госконтроль за негосударственными медицинскими организациями: новации 2018 года» – стали эксперты Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Елена Игонина и Ольга Родюкова, они выступили с докладом «Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи».

Отвечая на вопросы участников конференции, представители Роспотребнадзора еще раз уточнили, что проверки медицинских организаций строятся с учетом риск-ориентированного подхода. « С 2014 года наша служба начала внедрение риск-ориентированного подхода и уже в 2017 году проверки осуществлялись с учетом категорий групп риска объектов. Разработаны определенные методические подходы к риск-ориентированному надзору», – рассказала Елена Игонина.

Эксперты Роспотребнадзора также отметили первоочередные задачи по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской помощи, среди них: повышение квалификации специалистов лечебной сети; обеспечение достоверного учёта заболеваемости ИСМП; повышение эффективности лабораторно-инструментальных исследований; разработка и внедрение риск-менеджмента ИСМП в деятельности медицинских организаций.

В рамках следующей сессии – «Тренды и прогнозы рынка медицинских услуг. Сессия с аналитиками» – старший менеджер компании « Ernst & Young» Ирина Смирнова рассказала о тенденциях на рынке частного здравоохранения, полученных в ходе опроса крупных представителей отрасли. Модератор секции, руководитель аналитической группы «РБК» Сергей Хитров ознакомил участников конференции с выводами исследования: «Тренды и прогнозы рынка медицинских услуг в России».

В свою очередь вице-президент НП «ОПОРА РОССИИ», президент Ассоциации частных клиник Москвы и ЦФО Александр Грот представил результаты ежегодного исследования «Индекс здравоохранения – 2017», проведенное ВЦИОМом по заказу «ОПОРЫ РОССИИ» и Высшей школы экономики.

По данным исследования, в котором приняло участие 1800 респондентов, посещаемость всех типов медицинских учреждений в 2017 году несколько снизилась.

«Данная тенденция связана, во многом, со снижением платежеспособного спроса населения у всех возрастных групп, кроме категории 35:44 гг. По-прежнему высокая посещаемость частных медицинских учреждений сохраняется в Москве и Санкт-Петербурге», – отметил А.Грот, добавив, что Дальневосточный федеральный округ также показал рост обращаемости в частные медицинские организации.

По полученным данным, пациенты не очень высоко оценивают качество медицинского обслуживания при получении медицинской помощи в рамках ОМС в государственных медицинских организациях, но дают чуть лучшие оценки качеству работы платных отделений этих учреждений.

«Кроме того, в период с 2014 года по 2017 год выявилась доля тех граждан, кто был бы готов, при наличии такой возможности, получать бесплатную медицинскую помощь по ОМС не в государственных, а в частных медицинских учреждениях. 39, 5 % опрошенных», – добавил А.Грот.

Следующая секция конференции была посвящена вопросам менеджмента и управления медицинской клиникой, в рамках секции гуру отрасли поделились своими секретами успеха и дали практические советы.

Среди участников секции: генеральный директор, соучредитель клиник «Скандинавия» и «Ава-Петер» Глеб Михайлик, руководитель пресс-службы ИНВИТРО Дмитрий Храпунов, руководитель Агентства медицинского консалтинга D-ZERTS Надежда Федулова, председатель совета директоров «Открытая клиника» Филипп Миронович.

Завершила работу первого дня конференции секция «Эффективная юридическая помощь. Досудебное решение юридических вопросов», модераторами которой выступили член правления Ассоциации частных клиник Москвы и ЦФО, директор по правовым и финансовым вопросам «Клиника Москворечье» Алексей Серебряный и руководитель юридической практики Ассоциации частных клиник Москвы и ЦФО Дмитрий Васильев.

Среди спикеров секции также были: адвокат, управляющий партнёр, адвокатской группы «ОНЕГИН» Ольга Зиновьева; управляющий партнер, медицинский адвокат «Лиги защиты медицинского права», член правления АНО «Центр урегулирования конфликтов в медицине» Ирина Гриценко; вице-президент по корпоративным и правовым вопросам АО «ГК «Медси» Дмитрий Конорев.

Второй день конференции открыла сессия «Госконтроль за негосударственными медицинскими организациями: новации 2018 года». Модераторами выступили Александр Грот, Александр Солонин и Константин Чистяков.

Спикер секции – заместитель начальника Управления организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Сергей Ковалев – выступил с докладом на тему: «Современные подходы к осуществлению государственного контроля качества и безопасности в Российской Федерации».

В своей презентации С. Ковалев обозначил основные нормативно-правовые документы, регулирующие процедуру проведения проверок, это:

• Федеральный закон от 13.07.2015 № 246-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
• Постановление Правительства Российской Федерации от 17.08.2016 №806 «О применении риск-ориентированного подхода при организации отдельных видов государственного контроля (надзора) и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации»;
• Распоряжение Правительства Российской Федерации от 01.04.2016 №559-р, в который входит план мероприятий («дорожная карта») по совершенствованию контрольно-надзорной деятельности в РФ на 2016-2017 годы;
• Протокол заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 19.10.2016 № 8, где обозначен состав проектных комитетов по программе «Реформа контрольной и надзорной деятельности».

«Ключевая цель разработанных документов – снизить административную нагрузку на организации и граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность, и повысить качество администрирования контрольно-надзорных функций, а также сократить число смертельных случаев, заболеваний и отравлений, материального ущерба», – отметил С.Ковалев.

Далее эксперт рассказал о преимуществах использования риск-ориентиронного подхода, среди которых:

• Переориентация контрольно-надзорной деятельности на объекты повышенного риска с мониторингом текущей ситуации;
• Отсутствие плановых проверок для объектов низкого риска и сокращение частоты проверок для добросовестных подконтрольных субъектов;
• Общее сокращение избыточных административных издержек (издержки перераспределяются пропорционально опасности деятельности и добросовестности субъектов);
• Повышение результативности контрольно-надзорной деятельности, выражающееся в улучшении общественно-значимых показателей, увеличение значимости профилактических мероприятий;
• Повышение эффективности использования материальных, финансовых и человеческих ресурсов;
• Общее снижение числа проверок и объема ресурсов, задействованных для их проведения, при одновременном снижении причиняемого ущерба жизни и здоровью граждан.

«Когда мы разрабатывали программу риск-ориентированной модели, в основу заложили следующую идеологию: убрали всю историю медицинской организации, в частности, все ее нарушения, и подошли к формированию нового подхода с презумпцией добросовестности организации. То есть, даже если у медицинской организации были ранее какие-то нарушения, с 1 января 2018 года они все обнуляются, а новая история будет формироваться по итогам уже тех проверок, которые будут проводиться с начала данного периода», – рассказал С.Ковалев.

«Что касается отсутствия плановых проверок для объектов низкого риска, поясню: если медицинская организация работает добросовестно, то контроль в отношении плановых проверок со стороны Росздравнадзора будет минимальным, однако, как только появится основание для проведения проверки, медицинская организация, в случае обнаружения нарушений в ее деятельности, из низкой группы риска перейдет в более высокую, вследствие чего будет проверяться уже с другой частотой», – уточнил эксперт.

С. Ковалев поделился с присутствующими процессом разработки критериев отнесения к категориям риска при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности: «Перед нами было поставлено три задачи: первая задача – мы должны были иметь показатель, который официально является статистически-значимым и статистически-эффективным, то есть показатель, который не вызывал бы сомнений; вторая – показатель должен охватывать все медицинские организации, существующие на территории РФ; третья – показатель, который было бы легко продемонстрировать подконтрольным субъектам и доходчиво показать, почему организация относится к тому или иному критерию. Таким статистически значимым документом стал реестр лицензии на медицинскую деятельность, который ведется Росздравнадзором.

Эксперт также рассказал о возможности понижения организации в группе риска: по его словам, один из способов – это проведение ревизии имеющихся работ и услуг, которые значатся в лицензии, но не используются. «Если их убрать, система автоматически пересчитает и понизит организацию в группе риска», – уточнил С.Ковалев.

Далее речь шла о периодичности проверок: «На сегодняшний день объекты в категории значительного риска проверяются один раз в 3 года, среднего риска – не чаще чем один раз в 5 лет, умеренного риска – не чаще чем один раз в 6 лет и низкого риска – плановые проверки не проводятся. Это касается трех сфер, за которые отвечает Росздравнадзор: контроль над качеством и безопасностью медицинской деятельности, обращением лекарственных препаратов и медизделий.

Отдельное внимание в своем выступлении С.Ковалев уделил вопросу использования проверочных листов в рамках проведения плановой надзорной деятельности. «В настоящее время Росздравнадзором разработаны проекты проверочных листов для использования в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, которые проходят согласование. Их внедрение планируется уже в 2018 году», – уточнил эксперт.

Кроме того, С. Ковалев рассказал о значимости проведения профилактических мероприятий, направленных на предупреждение нарушения обязательных требований при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В их числе: размещение на сайте органа контроля перечня правовых актов и их отдельных частей, содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении контроля; разработка руководств по соблюдению обязательных требований; обобщение и анализ правоприменительной практики контрольно-надзорной деятельности – подготовка докладов по правоприменительной практике; размещение на сайте органа контроля разъяснений в случае изменения (принятия новых) обязательных требований; проведение ежеквартальных публичных обсуждений по результатам обобщения и анализа правоприменительной практики контрольно-надзорной деятельности для подконтрольных субъектов в центральном аппарате и территориальных органах.

В завершение выступления С.Ковалев ответил на вопросы гостей сессии и пригласил представителей частного сектора здравоохранения активно участвовать в рабочих встречах, которые Росздравнадзор проводит ежеквартально.

Также в рамках второго дня конференции прошла секция «Медмаркетинг 3.0». Ее модераторами стали: Наталия Хлевнюк, директор по маркетингу клиники «Скандинавский центр здоровья», Григорий Шарков, директор по маркетингу ГК «Мелхолдинг» и Даниил Ткачев, исполнительный директор Агентства медико-социальной информации РИА-АМИ. Участники секции проанализировали тенденции и прогнозы на рынке медицинских услуг, поделились секретами продвижения в СМИ и Интернет-пространстве, рассказали о нюансах контекстной рекламы, в целом о продвижении репутации медицинского учреждения в общественном пространстве. Спикерами секции были: Нугзар Перанидзе, ведущий менеджер по работе с ключевыми клиентами Яндекс, выступивший на тему: «Использование Яндекс-директа для привлечения первичных пациентов»; Дмитрий Сидорин, основатель ГК Sidorin Lab, рассказавший об «Управлении репутацией в социальных сетях»; Борис Николаенко, Руководитель департамента продаж компании «Calltouch», выступивший на тему: «Исследование эффективности рекламных каналов в сфере медицины»; Юлия Савина, Руководитель департамента продаж SmartMedia, которая рассказала об «Особенностях работы с сервисами по поиску врачей. Пошаговые инструкции по повышению эффективности работы с ними и оптимизации затрат»; а также Александр Константинов, основатель и генеральный директор, ONDOC, Алексей Иванов, сооснователь и директор по продажам DOC+, Анатолий Зингер, генеральный директор компании «ДокДок», Александра Орехович, руководитель направления «Регулирование новых нефинансовых рынков» Фонда развития интернет-инициатив.

В рамках второго дня также прошла секция «Менеджмент и управление медицинской клиникой. Мастер-классы от Гуру отрасли». Опытом своей работы и секретами успеха поделились такие известные представители медицинской отрасли, как Проценко Денис, главный врач ГБУЗ «ГКБ им.С.С.Юдина ДЗМ, главный анестезиолог-реанематолог ДЗМ, выступивший на тему: «Как управлять ЛПУ и реже видеть подчиненных», Березина Наталья, к.м.н., совладелец, главный врач Медицинского Института имени Березина Сергея, Черкашин Михаил (Группа компаний «ЛДЦ МИБС»), Гурдус Владимир, Генеральный директор «РМИ Партнерс», Управляющий проектами «РоснаноМединвест», «НоваМедика», Соучредитель и член Совета директоров компаний «РМИ Партнерс», «Тим Драйв», «Доктор рядом», выступивший на тему: «Частное здравоохранение: новые вызовы и стратегии», Сартан Галина, генеральный директор Katarsis Business Group (успешные кейсы от практиков в клиниках по созданию управленческих команд), Мельников Андрей (АВС Медицина, сеть поликлиник. Коммерческий директор), Рязанцева Татьяна, заместитель руководителя Центра паллиативной помощи ДЗМ, ведущий специалист ОМО по паллиативной помощи НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента.

Завершила работу второго дня секция «Инвестиции в санаторно-курортный комплекс РФ», которую провел Александр Разумов, Академик РАМН, профессор, д.м.н., Президент Национальной курортной Ассоциации: «Концепция охраны здоровья здорового человека».

Просмотрено 1983       Нравится 6       Мне нравится