«Тотальное протезирование. Гнатология. КТ. МРТ. ТРГ. Реабилитация пациента с потерей высоты прикуса и центрального соотношения»

14 – 16 октября 2022 года, Санкт-Петербург

Курс для ортопедов, ортодонтов и зубных техников!

Ведущий: Наталья Брагарева

Врач-стоматолог-ортопед, к.м.н., руководитель сети клиник «Стоматология Натальи Брагаревой» (Ростов-на-Дону), руководитель Образовательного центра «Натальи Брагаревой» (Москва). «Лучший стоматолог-ортопед Дона 2019». KOL GC Europe.

Программа мероприятия

1-й день

Лекция Теоретическая часть.

1. Диагностика, обследование пациента, составление плана лечения.
2. Первая и вторая встреча с пациентом (психотипы с которыми работаем и от которых лучше отказаться).
3. Центральное соотношение. Как определить? сравнение двух методик
4. Динамическая окклюзия. Протрузия. Латеротрузия. Оклюзиограмма.
5. Камперовская плоскость, Франкфуртовская, физиологическая плоскость - что выбрать? Формы окклюзионной компенсации (это важно для принятия решения о протоколе лечения).
6. Пациенты с дисфункциями ВНЧС. Дополнительные методы обследования для составления плана лечения и постановки диагноза по МКБ-10.
7. Лицевая дуга. Зачем она нужна? Правильное наложение лицевой дуги.
8. Расшифровка дополнительных методов обследование (КТ, трг)
9.Обследование пациента по диагностической карте (карта выдается каждому участнику в электронном виде и остается в постоянное пользование).

Практическая часть

1. Изготовление каппы с передним депиограмматором для определения центрального соотношения.
2. Определение центрального соотношения по восковому регистрату и по каппе.
3. Наложение лицевой дуги на пациента.
4. Знакомство с артикуляторами. Плоскости. Углы.Настройки.
5. Гипсовка в артикулятор модели верхней челюсти через приемную опору (для того, чтобы участники научились гипсовать сами и могли контролировать техника).

2-й день

Препарирование под виниры и безметалловые коронки авторским набором боров ТОР-10 (KOMET)

Пошаговый протокол препарирования при тотальном протезировании (с каких зубов начинаем, какими борами, создание уступов, полировка культей и т.д).
Препарирование без силиконового ключа (как сделать правильный «преп», оставив при этом максимум тканей зуба, и дав возможность зубному технику сделать эстетическую и функциональную конструкцию).
Особенности препарирования с учетом спланированной ранее конструкции (как перенести диагностику на постоянную реставрацию правильно).

Что делает врач своими руками:

Изготавливает силиконовый ключ.
Препарирует зубы по авторскому протоколу борами ТОР -10 под: виниры, коронки, (9 часов интенсивной практики по препарированию).

Внимание! Препарирование будет происходить с использованием бинокулярных луп на фантомной модели, турбинными наконечниками. Каждому участнику в пользование будут предоставлены личные инструменты и все необходимые материалы для работы на курсе.

3-й день

Расшифровка ТРГ. Какие настройки давать технику?

Часто слышим: - «Мы работаем по средним настройкам»

Это полный бред!!! У одного человека 45-й размер ноги, у другого 35-й, средний для них - 40, но кому он подойдет?! Так же происходит и со скатами височной кости, от которого зависит угол сагиттального суставного пути.

Каждый врач и техник должен понимать и учитывать при планировании окклюзионный и скелетный класс, уметь найти наклон окклюзионной плоскости, найти идеальную окклюзионную плоскость пациента сравнить ее с той, которую «напротезировали» предыдущие врачи. Найти кривую Шпее, определить тип роста челюсти, найти высоту прикуса. Этому и будем обучаться в этот день. Расчет угла сагиттального суставного пути и угла Бенетта, чтобы давать технику индивидуальные настройки.

На практике:

Разбор КЛКТ. Изучение нужных нам параметров, измерение суставных щелей. Лектор демонстрирует это на экране. Слушатели могут взять свой компьютер при желании и разбирать ту же КТ на своем компьютере вслед за лектором.
Знакомство с ТРГ:
Определение идеализированной окклюзионной плоскости для нашего пациента.
Определение скелетного класса.
Определение высоты нижнего отдела лица.
ТРГ рассчитывается участниками на бумаге. Так же и в программе лектором.