• Отчет о междисциплинарном курсе «Немедленная ортодонтическая нагрузкаи устранение мезиального наклона моляров» (9-10 апреля, Москва)

Междисциплинарное ортодонтическое, хирургическое и ортопедическое взаимодействие. Устранение мезиального наклона моляров

9 - 10 апреля 2016 года, Москва, Отель «Ararat Park Hyatt»

Семинар проводят: д-р Давидян А.Л., д-р Петров А.А.

Курс предназначен для ортодонтов, ортопедов и хирургов и демонстрирует возможности командного подхода при планировании и проведениисложного стоматологического лечения.

После потери зубов, развитие резорбции кости является наиболее очевидным осложнением. Однако, помимо этого обстоятельства, потеря зубов сопровождается еще одним, не менее грозным осложнением, а именно зубо-альвеолярными миграциями. Выраженная вторичная ортодонтическая аномалия может стать причиной невозможности проведения имплантологического лечения. Установка имплантатов и выработка оптимального плана лечения становится при таких деформациях крайне затруднительной.

Интеграция ортодонтического этапа в план процедур реабилитации пациента для многих клиницистов представляет значительные сложности. Не удивительно, опасность негативного воздействия на еще не интегрированный имплантат при проведении ортодонтического этапа останавливает клиницистов от совместного проведения имплантологического и ортодонтического лечения. Тем временем, согласно,ортодонтическая нагрузка не только не способна навредить процессу интеграции только что установленного имплантата, но и наоборот способствует его стабилизации и улучшает прогноз заживления. Это парадоксальное явление получило клиническое и научное подтверждение.

Кроме того, ранняяпотеряпервыхмоляровсопровождаетсянежелательной деформацией. В литературе отсутствуют строгие рекомендациипоповодупоследствий, способовинеобходимостикоррекцииданнойвторичнойаномалии. Это, вомногом, затрудняетпринятиерешенияприпроведениипародонтологическоголечения, осуществленияреставрацииилиреорганизационногокомплексногопротезирования. Остаются неясными сроки лечения данной патологии, ряд клинических процедур, ретенционый период и методы ретенции, показания для экстракции третьих моляров и последовательность междисциплинарного взаимодействия.Входе семинара рассматриваются методы дистального и медиального смещения вторых моляров при тотальном и фрагментарном ортодонтическом лечении, при скомпрометированном пародонтологическом статусе и без, сроки и прогнозы различных методов лечения, возможности использования мини имплантатов и имплантатов зубов в качестве ретенционного решения.

Учитывая, что адекватное протезирование невозможно без предварительного ортодонтического этапа, случаи, нуждающиеся в комплексной реабилитации, должны быть подвергнуты тщательному консиллиумному анализу. Традиционно, установку имплантатов при этом переносят на завершающие этапы лечения из-за опасения возникновения несвоевременной и чрезмерной функциональной нагрузки на них. Однако, проведение ортодонтической коррекции без достаточного количества и качества опор обреченно на весьма «скромный» результат. Возникает неразрешимая проблема - необходимо установить имплантаты, но делать это не рекомендуется из-за нагрузки, с одной стороны, и необходима ортодонтическая коррекция -но для ее проведения нет достаточного количества опор.

Практическая часть

Установка дентальных имплантатов и изготовление временных коронок в случаях мезиального наклона позадистоящих моляров.Отработка навыков устранения мезиального наклона моляров путём установки изготовления опрокидывающей пружины – аппарата Давидяна - Петровас опорой на впередистоящий дентальный имплантат.

Для проведения ортодонтической практической части каждому участнику рекомендуется иметь при себе следующие инструменты: зажим, ортодонтическая гладилка, дистальные и лигатурные кусачки, инструмент Энгля для изгибания дуг.

Цель семинара: продемонстрировать актуальность и распространённость проблемы вторичных деформаций зубных рядов, сложности и способы решения ортопедических задач при использовании имплантатов в сложных клинических случаях, необходимость устранения наклона моляров, возникшего в результате отсутствия соседних зубов, неприемлемость ограниченного лечения, патогенез и развитие ассоциированных парадонтологических поражений, тактика лечения при наличии скомпрометированной пародонтологической ситуации, способы коррекции деформации и использование немедленной ортодонтической нагрузки.

План семинара:

1. Ортодонтия vs имплантация. Противостояние или взаимопомощь?
2. Профилактика и лечение вторичных деформаций зубных рядов на примере мезиального наклона моляров.
   • Эпидемиология. Распространённость и взаимосвязь с возрастом пациента.
   • Этиология. Наличие третьих моляров, окклюзионные взаимоотношения.
   • Ортопедические и пародонтологические аспекты.
   • Профилактика. Как сохранить место для адекватной ортопедической конструкции в будущем.
   • «Открытие» или «закрытие» пространства? Перемещение второго моляра на место первого. Сроки, опора, осложнения.
   • Ортодонтические мини-имплантаты. Когда и где нужна дополнительная опора.
3. Немедленная ортодонтическая нагрузка на дентальные имплантаты.
   • Возможности и перспективы применения не интегрировавшихся дентальных имплантатов в качестве опоры в ранние постхирургические сроки.
   • Риски или преимущества. Теоретическое обоснование и практическое применение.
   • Установка имплантата в ограниченном пространстве при наклоне соседних зубов.
   • Изготовление временной коронки винтовой фиксации на имплантате Replace.
   • Аспекты немедленной, ранней и поздней нагрузки. Совместная ортопедическая и ортодонтическая нагрузки.
   • Обзор клинических случаев и «круглый стол»

Стоимость первого дня 35 000 руб., двух дней с практикой на моделях 80 000 руб.
При ранней регистрации до 10 марта 33 000 руб. и 75 000 руб. соответственно.

В стоимость включены кофе, напитки, легкие закуски и обед от шеф-повара гостиницы Ararat Park Hyatt.

Регистрация и контакты: Ольга Михалёва - seminar@avroraclinic.ru

Арам Давидян

Окончив в 1992 году стоматологический факультет Ереванского Медицинского института с отличием, получил приглашение в частную практику. После трех лет работы продолжил свое обучение в ординатуре Московского медицинского стоматологического института на кафедре ортодонтии.

С 2001 года продолжил свою клиническую деятельность в Чикагском центре современной стоматологии главным врачом. В 2003 году организовал и возглавил клинику, учебный и исследовательский центр «Avroraclinic».

Выступал с докладами и клиническими демонстрациями на Всероссийском съезде ортодонтов, конгрессе «Остеология», Восточноевропейской имплантологической конференции, Московском имплантологическом конгрессе, «WorldTourNobelBiocare» и других форумах. Победитель конкурса научных докладов юбилейной конференции «NobelBiocare»в Лас-Вегасе. Являлся научным редактором издательств «QuintessenceMoscowPublishingHouse» и «Азбука».

Автор нескольких микрохирургических методик, более шестидесяти статей и трех книг «Устранение рецессии десны», «Атласа пластической хирургии мягких тканей в области имплантатов» и « Мукогингивальная хирургия. Проблемы и решения», изданных Полимедиапресс в 2007, 2008 и 2013 годах.

Алексей Петров

Закончил Волгоградский Государственный медицинский университет в 2003 году с отличием. После клинической интернатуры окончил ординатуру и аспирантуру на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ, где и защитил кандидатскую диссертацию под руководством член-корр., профессора Персина Л.С.

С 2004 работает в «Avroraclinic», где участвует в формировании протокола междисциплинарного взаимодействия и проводит лечение ортодонтической патологии детей и взрослых.

Выступал с докладами на конференции молодых учёных МГМСУ , VIII ежегодном научном форуме «Стоматология 2006», V Всероссийском конгрессе по ортопедической стоматологии , Международной научно-практической конференции «Ортодонтия-перспектива стоматологии», VI и VIII Международных конференциях по ортодонтии «Современные технологии в диагностике и лечении зубочелюстно-лицевых аномалий», 84-ом конгрессе ортодонтов Европы, на 1-ом Aрабском конгрессе ортодонтовв Дамаске. Трижды был приглашён с докладом на конференции «Quintessence». Опубликовал более десятка научных публикаций, в том числе в журналах «Квинтэссенция» и «OrthoIQ”.

Просмотрено 2984       Нравится 8       Мне нравится